Dentomania - Ästhetische Zahnheilkunde

Bleichen / Bleaching

Jeder möchte gerne strahlend weiße Zähne besitzen. Doch nicht alle haben sie. Ein Makel wie viele meinen. Die Lösung heißt Bleaching - Weiße Zähne für alle. Zu schön um wahr zu sein?

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Warum werden Zähne dunkel

Sind Sie ein Genußmensch? Tee, Kaffee, Rotwein oder etwa Tabak? Falls Sie eine oder mehrere dieser Genußmittel öfter genießen, haben Sie die Antwort auf verfärbte Zähne. Die enthaltenen Farbstoffe können sich im Zahnschmelz einlagern und zu den typischen Verfärbungen führen. Da die Farbstoffe von aussen kommen, werden sie "extrinsisch" genannt.

Verfärbungen die von innen kommen nennt man "intrinsisch". Sie können von Füllungsmaterialien (Amalgam oder Wurzelfüllungen), Medikamenten (Tetrazyklin) oder aber von Verletzungen des Zahnes stammen. Abgestorbene Zähne verfärben sich mit der Zeit grau, da sie nicht mehr ernährt werden.

Oberflächliche Ablagerungen überziehen den Zahn nur wie eine Patina und können leicht entfernt werden (Politur).

Home oder Office - das ist hier die Frage

Im Rahmen einer Individualprophylaxe kann der Zahnarzt feststellen, um welche Verfärbungen es sich handelt. Bei den oberflächlichen Belägen, reicht eine Politur der Zähne vollkommen aus. Handelt es sich aber um extrinsische oder intrinsische Verfärbungen, kommen mehrere Behandlungsmöglichkeiten in Frage.

Hat ein so nachgedunkelter Zahn schon eine Wurzelkanalfüllung, wird erst einmal nur dieser behandelt. Dazu muß der Zahn geöffnet werden. An der Stelle, wo sich einst der obere Anteil des Zahnnerven befand (etwa 2-3mm unter der Schneidekante eines Frontzahnes), wird ein wenig Watte mit 3%igem Wasserstoffsuperoxid, oder Natriumperborat-Lösung getränkt und in den Zahn eingebracht. 3 bis 5 Tage sollte diese Watte im Zahn bleiben. Abschließend wird der Zahn mit einer farblich passenden Kunststoffüllung verschlossen.

Das Bleichen von gesunden Zähnen ist weniger aufwendig. Hier können Sie sich in der Praxis behandeln lassen, oder sich über mehrere Tage Zuhause selbst behandeln. Das nennt man entweder "Office-Bleaching" oder "Home-Bleaching".

Auf diesen Bildern wurde erst einmal nur der Oberkiefer gebleicht, damit die Aufhellung der Zähne besser erkennbar ist.


Vorher	Nachher

Für "Eilige" bietet sich das "Office-Bleaching" an. Hier werden die Zähne in ca. 2 Stunden beim Zahnarzt aufgehellt. Ein konzentriertes Bleichmittel wird unter Kofferdam auf die Zähne aufgebracht und mit Licht oder Laser aktiviert. Dabei zerfällt das Wasserstoffsuperoxid und aktiver Sauerstoff wird frei. Durch einen Oxidationsprozess werden die Farbstoffe zerstört, - der Zahn wird heller.

Alternativ kann, unter zahnärztlicher Kontrolle, auch Zuhause gebleicht werden. Dafür muß eine Plastikschiene für Ihre Zähne hergestellt werden. Sie muß exakt passen, da sie nachts mit dem Bleichmittel auf die Zähne gesetzt wird. Überquellendes Bleichmittel könnte sonst das Zahnfleisch oder die Mundschleimhaut angreifen und zu Beschwerden führen. Nach etwa einer Woche ist das Bleichen beendet.

Zum Abschluß der Behandlung werden die nun wieder weiß erstrahlten Zähne mit Fluor gehärtet, um die äußerste Fluorschicht des Zahnes zu ersetzen und Karies vorzubeugen.

Zu Risiken und Nebenwirkungen...

Es kann natürlich, wie immer, auch zu Nebenwirkungen kommen. Diese treten meist beim "Home-Bleaching" auf, da nachts nicht kontrolliert werden kann, ob Bleichmittel austritt. Mehr oder weniger unangenehm können Zahnfleisch - oder Mundschleimhautbeschwerden sein. Sie klingen nach ein paar Tagen wieder ab, können aber bis dahin auch schmerzhaft sein. Selten bis gar nicht kommt es zu ausgeprägten Zahnfleischentzündungen.

Wird das Mittel nachts verschluckt, kann auch die Magenschleimhaut angegriffen werden. Kommt immer auf die Menge an.

Nach dem Bleichen der Zähne, müssen vorhandene Kunststoffüllungen eventuell ausgetauscht werden, da sie nicht mit aufgehellt werden und farblich nicht mehr passen.

Möglich sind auch vorübergehend überempfindliche Zähne oder Zahnhälse. Wird Karies übersehen, kann es zu schwerwiegenden Schäden am Zahnnerven kommen.

Fazit

Das Bleichen der Zähne kommt immer mehr in Mode. Schöne weiße Zähne für jeden, der es sich leisten kann. Denn die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für solch eine kosmetische Behandlung nicht. Und die ist nicht billig.

Je nach Behandlungsart, ob Home - oder Office-Bleaching, mit oder ohne Prophylaxe-Sitzungen, können die Kosten bis zu 1000 DM für das gesamte Gebiß betragen. Dafür hält die Aufhellung dann auch bis zu 3 Jahren an.

Von frei verkäuflichen Präparaten sollten Sie aber die Finger lassen. Man weiß nie was drin ist, die mitgelieferten Trägerschienen passen meist nicht, Bleichmittel läuft über das Zahnfleisch etc. etc.

Lassen Sie Ihre Zähne im Interesse Ihrer Gesundheit nur von Ihrem Zahnarzt aufhellen. Er hat das nötige Wissen und die Kontrolle, um Nebenwirkungen und zu hohen Erwartungen so weit wie möglich zu vermeiden.

Verwandte Themen

- Prophylaxe
- Karies
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Weiterführende Literatur

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